什么是医保报销

医保报销是指当个人因疾病需要就医时，其医疗费用由国家或单位提供的医疗保险进行一定比例的补偿。具体来说，医保报销包括以下几个方面：

个人账户与社会统筹基金

个人账户：体现在医保卡内的金额，用于支付门诊、急诊费用和定点零售药店的购药费用。

社会统筹基金：用于支付住院费用，由医保中心管理，用于补偿符合当地医保报销条件的费用。

报销比例和范围

报销比例：根据医保政策，参保人员发生的医疗费用在一定范围内可以按照一定比例进行报销。

报销范围：通常包括符合当地医保政策的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用。

报销流程

购药：在医保定点机构购买药品，费用直接从个人账户扣除。

门诊：保存好相关医疗文件，如诊断证明、病历等，到当地社保机构办理报销。

住院：先交存一定押金，出院时根据实际费用和医保报销比例进行结算。

注意事项

报销通常设有免赔额，即个人自付部分需先自行承担一定金额后，超出部分才能进行报销。

医保政策可能因地区而异，具体报销比例和范围以当地实行标准为准。

医保制度的目的是确保参保人员能够获得基本的医疗服务，同时控制医疗费用的合理支出