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医疗报销报销哪些

100次浏览     发布时间:2025-01-12 17:50:22    

医疗报销的范围包括以下几类费用:

抢救期间医疗费用:

包括抢救期间的医疗费用,原则上按医保标准执行,特殊处理的伤情需根据具体情况审核。

住院期间医疗费:

住院期间的所有费用,包括床位费、手术材料及辅助用具、康复理疗费、换药及康复功能指导训练、救护车费等,均按照医保标准审核赔付。

门急诊医疗费用:

在职职工年度内符合基本医疗保险规定的医疗费累计超过2000元以上部分可以进行报销,具体报销比例根据不同险种和政策有所不同。

特殊病种门诊就医费用:

包括恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等,需要在指定定点医院就诊并办理相关手续。

药品费用:

分为甲类、乙类和丙类药品,甲类药品可以全额报销,乙类药品需要自付一定比例,丙类药品不在医保报销范围内。

诊疗项目费用:

在基本医疗保险报销范围内的诊疗项目费用可以报销。

医疗服务设施费用:

包括住院期间的服务设施费用,如冷暖气费、救护费等。

其他费用:

包括自行就医、自购药品、不符合计划生育的医疗费用等,这些费用通常不在医保报销范围内。

门诊补偿:

不同级别的医院就诊报销比例不同,具体包括村卫生室、镇卫生院、二级医院和三级医院的就诊报销比例及限额。

住院补偿:

包括药费、辅助检查费、手术费、护理费等,具体报销比例和限额根据医院级别有所不同。

大病补偿:

对于超过一定金额的医疗费用,可以分段进行补偿。

其他特定项目的费用:

如孕产、慢性病、外购药、减重手术、预防性手术、精神疾病治疗、睡眠检查治疗费、家庭护理、牙科、眼科和疫苗等,这些项目在某些医疗险产品中有明确的报销政策。

建议在就医时妥善保管相关单据,并仔细阅读保险条款,以确保能够充分利用医保报销政策。